Disfunzione Erettile

Inauguriamo la sezione Blog del nostro portale MIOUROLOGO.IT parlando di un “problemino” molto sentito dagli uomini di tutte le età, ma che ancora oggi rientra tra i taboo della nostra società: la DISFUNZIONE ERETTILE

Ho davvero la disfunzione erettile?

La disfunzione erettile (comunemente anche detta impotenza) è definita come la persistente incapacità di raggiungere e mantenere un’erezione sufficiente a consentire prestazioni sessuali soddisfacenti.

Questa può influire sulla salute fisica e psicosociale e può avere un impatto significativo sulla qualità della vita dei pazienti e dei loro partner. Vi è, inoltre, una crescente evidenza che questa può essere una manifestazione precoce di malattia cardiovascolare.

Quanto è diffusa la disfunzione erettile?

La disfunzione erettile ha una prevalenza che raggiunge quasi il 20% con un forte aumento legato all’età ed una forte correlazione con le comorbilità più diffuse: ipertensione, diabete, fumo, chirurgia pelvica e sintomi del basso tratto urinario.

Nel prossimo futuro è previsto un aumento del tasso d’incidenza: 325 milioni di uomini nel mondo, di cui circa la metà tra i 50 ed i 70 anni di età.

Quali possono essere le cause ?

La disfunzione erettile è comunemente classificata in 2 macro-categorie in base alla sua causa: organica e psicogena. Anche se, in molti casi i due fattori possono combinarsi: un’iniziale difficoltà organica può ad esempio essere amplificata dall’ansia e dalla paura di non raggiungere o mantenere una adeguata erezione.

Le cause di tipo organico più comuni sono:

– malattie vascolari (ipertensione, diabete, alti livelli di colesterolo)
– malattie neurologiche (lesioni del midollo spinale, sclerosi multipla)
– alterazioni ormonali (ipogonadismo, iperprolattinemia, distiroidismo ecc..)
– interventi chirurgici e radioterapici sulla pelvi
– malattie psichiatriche e farmaci ad esse correlate
– stile di vita: sedentarietà, fumo, alcolismo, abuso cronico di droghe e obesità)

Tra i fattori psicogeni che possono causare questo disturbo vanno considerati anche problemi di coppia (relazionali), stress, ansia e depressione.

Credo di soffrire di disfunzione erettile, cosa possa fare?

Rivolgersi da uno specialista urologo/andrologo che potrà inquadrare l’entità e la natura del problema attraverso un colloquio iniziale e successivamente mediante un esame obiettivo generale e andrologico, per escludere la presenza di patologie concomitanti.

In seconda istanza si passa alla diagnostica di laboratorio, ovvero, al dosaggio del colesterolo, trigliceridi e della glicemia nel sangue e al dosaggio di ormoni la cui carenza (es. testosterone)o l’eccessiva produzione (es. prolattina) possono inficiare una fisiologica erezione.

Tra gli esami strumentali non possiamo non menzionare l’ecodoppler penieno con o senza farmaco-stimolazione, l’unico esame strumentale non invasivo che ci consente di porre una diagnosi e di stabilirne l’entità.

In conclusione la disfunzione erettile è un problema comune ma che risulta gestibile o risolvibile quando inquadrato correttamente. E’ importante intraprendere un percorso, fatto su misura del paziente, in cui il rapporto fiduciario medico- paziente e paziente – partner riveste un ruolo fondamentale.

Nel prossimo articolo approfondiremo le varie possibili opzioni terapeutiche della disfunzione erettile.