Incontinenza urinaria

L’incontinenza urinaria è caratterizzata dal rilascio involontario di urina, che può verificarsi in situazioni quotidiane, come ridere, tossire, starnutire o durante l’attività fisica.

Esistono diversi tipi di incontinenza: 

  • L’incontinenza da urgenza è una perdita non controllata di urina che si verifica immediatamente dopo un bisogno urgente e irrefrenabile di urinare. 
  • L’incontinenza da stress è una perdita di urina dovuta ad aumenti repentini della pressione intraddominale (ad esempio, durante un colpo di tosse, uno starnuto, una risata, un piegamento o un sollevamento di pesi).
  • L’incontinenza da rigurgito è una perdita di urina che fuoriesce da una vescica troppo piena. 
  • L’incontinenza funzionale è una perdita di urina causata da un disturbo cognitivo o fisico non associato al controllo della minzione. Ad esempio, una persona affetta da demenza dovuta a morbo di Alzheimer potrebbe non riconoscere l’urgenza di urinare o potrebbe non sapere dove si trova la toilette. 

La debolezza o il deficit della muscolatura della parete vescicale, l’ostruzione del collo vescicale o in particolare entrambe queste condizioni possono causare incapacità di urinare (ritenzione urinaria). La ritenzione urinaria, paradossalmente, può causare incontinenza da rigurgito a causa di perdite determinate dalla vescica stracolma.
Un aumento del volume di urina (ad esempio conseguente a diabete, uso di diuretici o abuso di alcol o bevande contenenti caffeina) può incrementare la quantità di urina persa per incontinenza, scatenare un episodio di incontinenza o addirittura far insorgere incontinenza temporanea.

In generale, le cause più frequenti di incontinenza sono

  • Vescica iperattiva nei bambini e nei giovani adulti
  • Debolezza della muscolatura pelvica nelle donne dopo il parto
  • Ostruzione del collo vescicale negli uomini di mezza età
  • Disturbi funzionali, come ictus e demenza, negli anziani

Negli uomini adulti dell’incontinenza da stress è spesso riconducibile ad interventi chirurgici dell’area pelvica (Resezione del retto, prostatectomie o interventi prostatici a fine disostruttivo).

Dott. Nicola Laruccia

Medico chirurgo specializzato nel trattamento in incontinenza urinaria

Vuoi prenotare una visita?
Se desideri un appuntamento in privato o presso le strutture convenzionate di Firenze, Prato, Figline Valdarno (FI) o Conversano (BA), compila il modulo online selezionando la sede più vicina a te.

Richiedi un appuntamento

Diagnosi

La maggior parte delle persone prova imbarazzo a parlare di incontinenza con il proprio medico. Alcune persone sono convinte che l’incontinenza costituisca una parte normale del processo di invecchiamento. L’incontinenza, tuttavia, anche quella di lunga durata o che colpisce gli anziani, può essere migliorata con il trattamento. Qualora i sintomi dell’incontinenza urinaria risultino fastidiosi, interferiscano con le attività quotidiane od obblighino la persona a limitare la propria vita sociale, è necessario consultare uno specialista urologo.

La diagnosi dell’incontinenza urinaria inizia solitamente con un esame medico approfondito. Il medico si informa sulla storia clinica del paziente e può prescrivere esami fisici e raccomandare test diagnostici specifici.

Durante questa fase il medico chiede notizie sulle perdite urinarie come frequenza, quantità e in che occasioni si verifica quest’evento. 

Spesso i risultati dell’esame obiettivo possono contribuire a stabilire la causa o a identificare i fattori che contribuiscono all’incontinenza. Tuttavia sono necessari alcuni esami per consentire al medico di stilare una diagnosi sicura. Gli esami di routine includono:

  • Analisi delle urine e urinocoltura
  • Esami del sangue per la funzionalità renale e talvolta altri esami
  • Volume residuo post-minzionale (vengono utilizzati un catetere o una sonda ecografica per rilevare la quantità di urina rimasta nella vescica dopo lo svuotamento)
  • Talvolta, un esame urodinamico

Terapie

Le terapie per l’incontinenza urinaria variano a seconda della causa e della gravità del disturbo. Queste possono includere:

  • la fisioterapia per rinforzare i muscoli del pavimento pelvico;
  • cambiamenti nello stile di vita come la gestione dell’assunzione di liquidi e l’esercizio fisico;
  • farmaci per controllare l’urgenza urinaria;
  • interventi chirurgici come il posizionamento di una benderella (sling) sottouretrale per ripristinare la continenza o in caso di grave incontinenza maschile è possibile l’impianto di uno sfintere artificiale.

In sintesi, l’incontinenza urinaria è una condizione che può avere un impatto significativo sulla qualità di vitadi chi ne soffre. Se si sospetta che la perdita di pipi non sia occasionale ma che potrebbe esserci una condizione patologica è consigliabile rivolgersi ad un medico urologo poiché ci sono molte opzioni di trattamento disponibili per gestire o risolvere il problema. La diagnosi precoce e una gestione adeguata possono aiutare a migliorare la qualità della vita delle persone affette da incontinenza urinaria.

Vuoi prenotare una visita?

Chiama per prendere un appuntamento

Fatto un ulteriore consulto con questo dottore che non conoscevo,son rimasto soddisfattissimo!Mi ha pure ricontattato tempestivamente per telefono,cosa 'rara' al giorno d'oggi!Grazie Dott.Nicola! Sei stelle!!
Risposta del proprietario: Gentilissimo, la ringrazio!
Nefrectomia al rene sx. Non posso che dire al dottor LA RUCCIA. : grazie di esistere. Persone come lui purtroppo sono rare ed io ho avuto l'onore di conoscere.
Mi sono rivolto al Dott. Laruccia per un consulto. Fin da subito ho riscontato una grande professionalità e empatia difficilmente riscontrabile al giorno d'oggi. Nicola é stato molto gentile e rassicurante. Ha saputo individuare immediatamente la problematica fornendomi le giuste indicazioni in maniera dettagliata e precisa. Decisamente un professionista serio e scrupoloso. Grazie!
Il dott. Laruccia è un vero professionista. Ha reso la mia visita confortevole e mi ha fornito indicazioni importanti per i controlli periodici. Ho avuto il piacere di consigliarlo anche ad alcuni parenti per problematiche piú importanti in quanto molto preparato e professionale.
Medico bravo e ben preparato lo consiglio assolutamente. Disponibile,professionale e attento al paziente.Preparato a capire il problema e a mettere a proprio agio la persona che ha davanti.
Medico molto competente.. Puntuale e gentile
Medico che mette a proprio agio preparato rassicurante meticoloso nelle visite e che spiega in maniera semplice a tutte le domande e informa su tutto quello che c’è da sapere. Consigliato
Recentemente ho dovuto effettuare un controllo urologico. il Dott. Laruccia si è dimostrato competente e mi ha spiegato nel dettaglio ogni aspetto della diagnosi. Ha risposto alle mie domande con chiarezza. È evidente che il Dott. Laruccia è profondamente appassionato del suo lavoro!
Finalmente un medico disponibile, competente, puntuale ed estremamente empatico verso il paziente. Sta cercando di risolvere il mio problema con professionalità eccellente, laddove professionisti più (soprav)valutati nel campo urologico non sono riusciti. Grazie dottor Laruccia
Risposta del proprietario: Infinitamente grazie!
Medico competente e molto attendo su ogni minimo dettaglio. Soddisfattissimo
Dottore preparato e molto umano con i pazienti..ha subito individuato il problema di mio figlio e passo passo ne è uscito..è gentile e disponibile ..top!!
Professionale e preparato, attento anche nel richiedere esami extra, ho particolarmente apprezzato la sua disponibilità a cambiare gli orari dei controlli per le mie esigenze lavorative.Esperienza che continua e comunque positiva.
Bravo e competente , capace dì trasmettere serenità e umanità… grandi doti in campo medico.
Abbiamo conosciuto il Dott. Laruccia lo scorso anno per un problema urologico di mio padre.Siamo stati seguiti con grande professionalità, attenzione e cura.I risultati, dal punto di vista medico, sono stati eccellenti e tutto il percorso è stato accompagnato da una grande " carica di umanità"!
Risposta del proprietario: E' stato un piacere e una grande soddisfazione per me seguirvi in questo percorso. Grazie
Sono stata scorsa settimana dal Dottor Laruccia.Mi sono trovata molto bene: gentile, ed esaustivo nelle risposte, insomma lo consiglio a chi come me, nel medico cerca non solo la bravura, ma anche l'empatia con il paziente.Consigliatissimo!
Risposta del proprietario: Grazie davvero per le belle parole spese
Gentile e alla mano ma sopratutto molto qualificato! 5 stelle ⭐️ ⭐️⭐️⭐️⭐️
Risposta del proprietario: Grazie mille!
Notevole professionalità e competenza unita a cortesia e umanità con il quale è possibile parlare apertamente, doti ormai non sempre facili da trovare.Grazie Doc!
Risposta del proprietario: Grazie mille!
Professionista disponibile, affabile e molto preparato. Ha affrontato in mio problema con tempestività, mi ha ascoltato attentamente e mi ha spiegato con chiarezza, a differenza di altri urologi consultati, il percorso di cure adatto. Mi ha seguito con serietà e scrupolo, prima durante e dopo. Dalla mia esperienza personale consiglio a pieni voti il Dott. Laruccia.
Risposta del proprietario: Grazie davvero!
Ottimo medico disponibile posso dirne solo bene per merito esclusivamente suo mi ha salvato un rene
Risposta del proprietario: Grazie tanto, Mirella!
Competenza e professionalità sono le caratteristiche principali del Dott.Nicola Laruccia
Risposta del proprietario: Grazie
Dottore molto serio e competente. Avevo problemi da diversi mesi e non riuscivo a capire la causa. Mi sono rivolto a lui e mi ha indicato degli esami specifici da fare. Finalmente ho capito il problema e tra esami e cura, in 2 settimane ho risolto.Consigliatissimo
Risposta del proprietario: Mi fa molto piacere aver risolto il suo problema. Grazie
Professionista nell’ambito. Ha aiutato mio marito, con discrezione ma precisione nelle spiegazioni, cosi abbiamo subito risolto e capito il problema. Puntuale con gli appuntamenti.
Risposta del proprietario: La ringrazio molto!
Massima professionalità e competenza.
Risposta del proprietario: La ringrazio!
Medico di grande serietà, competenza e professionalità.
Risposta del proprietario: La ringrazio molto
Esempio di disponibilità e professionalità, non è prerogativa di tutti i medici mettere a proprio agio le persone...
Risposta del proprietario: Grazie!
Bravissimo specialista
Risposta del proprietario: La ringrazio molto!
Professionista serio, responsabile e di grande competenza
js_loader